|
|
Большая Советская Энциклопедия (цитаты)
|
|
|
|
|
Эндокардит | Эндокардит (далее Э) воспаление внутренней оболочки сердца (эндокарда). Основные причины — ревматизм и сепсис. Реже наблюдается Э при инфаркте миокарда, уремии, сифилисе, туберкулезе и др. Обычно сочетается с миокардитом, реже — с перикардитом. При преимущественном поражении эндокарда клапанов сердца возникают пороки сердца. О ревматическом Э см. Ревмокардит. Подострый (затяжной) септический Э вызывается негемолитическим зеленящим стрептококком, реже — стафилококком и другими бактериями. Важное значение имеет изменение иммунных свойств организма. Поскольку внедрению микробов способствуют повреждения эндокарда и врожденные дефекты структуры сердца, септический Э может "наслаиваться" на ревматический и врожденные пороки сердца. Развиваются некротически-язвенные изменения эндокарда, что нередко приводит к эмболиям артерий большого круга кровообращения. В миокарде возникают воспалительные и дистрофические изменения, аллергический васкулит, повышается проницаемость капилляров. Заболевание проявляется лихорадкой, ознобами, слабостью, болями в суставах и костях. На коже, которая приобретает зеленовато-землистый оттенок, и слизистых оболочках появляются точечные кровоизлияния, концевые фаланги пальцев рук утолщаются (пальцы приобретают форму барабанных палочек, ногти — часовых стекол), возникают признаки порока сердца (чаще — недостаточности аортального клапана), анемия. Селезенка и печень увеличены. Возможно развитие геморрагического плеврита, очагового гломерулонефрита и др. Нередко из крови удается высеять возбудителя болезни. Острый септический Э наблюдается реже, обычно вызывается гемолитическим стрептококком, поступающим в кровь из первичного септического очага, и проявляется сходными симптомами, но с более тяжелым течением. Основной метод лечения септического Э — длительное применение больших доз антибиотиков. Профилактика: диспансерное наблюдение за больными ревматическими и врожденными пороками сердца, ликвидация очагов инфекции в организме, закаливание.
Лит.: Теодор и М. И., Затяжной септический эндокардит, М., 1965.
Н. Р. Палееь, С. Д. Капанадм. |
Для поиска, наберите искомое слово (или его часть) в поле поиска
|
|
 |
 |
 |
|
