|
|
Большая Советская Энциклопедия (цитаты)
|
|
|
|
|
Родовая травма новорожденных | Родовая травма новорожденных (далее Р) повреждения органов и тканей плода, возникающие во время родов. Обусловлены обычно несоответствием между родовыми изгоняющими силами (схватками, потугами) и эластичностью тканей плода, а также снижением его реактивности и адаптации. К предрасполагающим причинам относят: токсикозы беременных, сердечно-сосудистые заболевания матери, инфекции, перенесенные во время беременности, нарушения обмена веществ, недонашивание и перенашивание беременности и др. Особую роль в возникновении Р играет внутриутробная асфиксия плода.
Наиболее частые Р — внутричерепные кровоизлияния, переломы ключиц и плечевых костей, парезы лицевого нерва и параличи плечевого сплетения. Основное клиническое значение имеют внутричерепные родовые травмы, сопровождающиеся повреждением центральной нервной системы: отеком головного мозга и внутричерепными кровоизлияниями (чаще всего — следствие тяжелой внутриутробной асфиксии плода). Различают легкую, средней тяжести и тяжелую степень внутричерепной родовой травмы; последняя приводит к смерти новорожденного в первые часы (дни) после рождения или же к развитию стойких органических изменений центральной и периферической нервной системы (умственная отсталость, параличи, парезы и т. д.). В остром периоде внутричерепной травмы наблюдаются признаки возбуждения центральной нервной системы новорожденного: общее беспокойство, крик, учащенное судорожное дыхание, судороги, бессонница и др., сочетающиеся с угнетением рефлексов сосания и глотания. Период возбуждения сменяется состоянием угнетения с общей вялостью, снижением мышечного тонуса, слабым криком, бледностью кожных покровов. Характерны частые приступы вторичной асфиксии.
Лечение: максимальный покой новорожденного (его не прикладывают к груди, а кормят сцеженным грудным молоком через зонд), пузырь со льдом к голове, терапия, витамины, сердечные и сосудистые средства, препараты, снижающие возбудимость центральной нервной системы, антигеморрагические средства. Дети, перенесшие родовую травму, нуждаются в наблюдении педиатра, невропатолога и ортопеда. Профилактика Р заключается в своевременном выявлении и лечении осложнений и заболеваний беременных и рациональном ведении родового акта с учетом состояния плода.
Лит.: Многотомное руководство по акушерству и гинекологии, т. 3, ч. 3, М., 1964.
Л. П. Кирющенков.
|
Для поиска, наберите искомое слово (или его часть) в поле поиска
|
|
 |
 |
 |
|
|
|
Новости 21.11.2024 14:23:40
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
