Большая Советская Энциклопедия (цитаты)

Пневмосклероз

Пневмосклероз (далее П) (от греч. pnéumon — легкие и склероз), разрастание соединительной ткани в легких как исход различных заболеваний. Термин применяют и в более широком значении — для объединения разнообразных по этиологии и патогенезу состояний, ведущих к развитию П В последнем толковании П аналогичен собирательным понятиям хроническая пневмония — французских и хронический бронхит — английских авторов. Различия в терминологии затрудняют анализ заболеваемости П, но рост ее несомненен. Причины развития П разнообразны: пневмонии, хронические бронхиты, бронхиальная астма, грипп, туберкулез, пневмокониозы, коллагеновые болезни, сердечная недостаточность, детские инфекции (корь, коклюш), травматические и лучевые повреждения и др. Нередко в основе П — аллергическая реакция бронхо-легочной системы (например, лекарственные поражения легких). Легкое при П плотной консистенции, эластическая ткань заменяется соединительной, что приводит в тяжелых случаях к грубой деформации и перестройке легочной ткани (пневмоцирроз).

  П может быть очаговым и диффузным. При очаговом П жалоб обычно нет, возможно развитие бронхоэктатической болезни. Основные проявления диффузного П — одышка (вначале при физической нагрузке, затем и в покое) и цианоз (синюха) — следствие эмфиземы легких и нарушения их дыхательной функции; кашель обусловлен бронхитом. Прогрессирование диффузного П ведет к снижению парциального давления в легочных альвеолах, рефлекторно повышается давление в легочной артерии — возникает т. н. гипертония малого круга кровообращения, которая при П является, т. о., следствием прежде всего функциональных, а позднее и морфологических изменений. Легочная гипертония с перегрузкой правого желудочка сердца — причина развития хронического легочного сердца и последующей правожелудочковой сердечной недостаточности (декомпенсированное легочное сердце). В распознавании П важное значение имеют данные перкуссии, аускультации, рентгенодиагностики.

  Лечение: средства, улучшающие проходимость бронхов, антибиотики, сульфаниламиды, кортикостероидные гормоны, лечебная физкультура; при легочно-сердечной недостаточности — сердечные гликозиды, эуфиллин, мочегонные средства, в некоторых случаях — повторные кровопускания. Профилактика П — своевременное и тщательное лечение пневмоний, бронхитов, периодические осмотры работников т. н. пылевых профессий.

  Лит.: Многотомное руководство по внутренним болезням, т. 3, М., 1964; Болезни системы дыхания, под ред. И. Йонкова и С. Тодорова, София, 1966.

  Н. Р. Палеев, А. С. Метревели.

 


Для поиска, наберите искомое слово (или его часть) в поле поиска


Новости 19.04.2024 23:56:41