Большая Советская Энциклопедия (цитаты)

Пиелонефрит

Пиелонефрит (далее П) (от греч. pýelos — лоханка и nephrós — почка), воспалительное заболевание чашечно-лоханочной системы и паренхимы почек. Вызывается кишечной палочкой, стафилококком, синегнойной палочкой, протеем и др. Различают вторичный (ему предшествуют др. заболевания почек и мочевых путей) и первичный, острый и хронический, одно- и двусторонний П Морфологические изменения при П имеют характер гнездных клеточных инфильтратов. При хроническом П на поверхности почки — множественные рубцовые втяжения. Корковый слой истончен, неровный.

  Острый П часто начинается с высокой температуры, озноба, болей в поясничной области; мочеиспускание болезненное, учащенное; головная боль, тошнота, рвота. В первые дни болезни может повышаться содержание шлаков в крови. В моче — гной (пиурия), эритроциты (гематурия), большое число бактерий (более 100 тыс. в 1 мл мочи). Лечение: антибактериальная терапия (сульфаниламидные препараты, нитрофураны, антибиотики), диета (в лихорадочный период — ограничение затем полноценная, с большим количеством жидкости), тепло на поясничную область, антиспастические средства.

  Хронический П нередко обнаруживают при исследовании мочи или измерении артериального давления. Возможны жалобы на общую слабость, головную боль, отсутствие аппетита, боли в пояснице, учащенное мочеиспускание. Кожа бледная, сухая. С развитием заболевания удельный вес мочи снижается, часто выявляется гипертония. Прогрессирование двустороннего П приводит к почечной недостаточности. В диагностике П важны специальные методы исследования мочи, функций почек, рентгенологические и радиоизотопные методы, в редких случаях — биопсия почек. Лечение: длительная антибактериальная терапия (нитрофураны, сульфаниламиды, антибиотики, неграм и др.); при гипертонии — гипотензивные средства, нормализация (нарушенного оттока мочи; при отсутствии противопоказаний (почечная недостаточность, нарушение проходимости мочевых путей, высокая гипертония) — курортное лечение (Трускавец, Ессентуки, Саирме).

  Лит.: Пытель А. Я., Голигорский С. Д., П, М., 1961; Ратнер Н. А., Болезни почек и гипертония, 2 изд., М., 1971.

  Ф. М. Палеева.


Для поиска, наберите искомое слово (или его часть) в поле поиска


Новости 21.11.2024 13:22:34