Большая Советская Энциклопедия (цитаты)

Остеосинтез

Остеосинтез (далее О) (от остео... и синтез), соединение отломков (концов) кости при лечении переломов и после остеотомии для устранения смещения отломков и скрепления их в положении, способствующем образованию костной мозоли. О может быть открытым (оперативным) и закрытым (внеочаговым), когда сопоставление и фиксация отломков осуществляются при помощи аппаратов - спиц, проходящих через отломки кости на некотором расстоянии от линии перелома и закрепленных в репонирующих устройствах (кольца, дуги). Различают одномоментный и постепенный (этапный) О; последний бывает только закрытым. Для скрепления отломков при открытом О применяют конструкции из металла и пластмасс, которые вводят в каналы трубчатых костей или в виде различных пластинок привинчивают к кортикальным слоям кости. О может быть произведен также костными трансплантатами, взятыми у самого больного (аутотрансплантат), консервированными трупными тканями (гомотрансплантат) или тканями, взятыми у животного др. вида (гетеротрансплантат). Различают стабильный (устойчивый) и нестабильный О Первый обеспечивает надежное скрепление отломков в положении сопоставления и не требует дополнительной внешней фиксации гипсовой или др. повязкой. При нестабильном О необходима дополнительная внешняя фиксация на весь срок образования костного сращения. Особый вид О - скрепление отломков со сдавливанием их по оси (компрессионный О)-не дает по сравнению с обычными видами О явных преимуществ в сроках и качестве образующегося сращения кости. О проводят под местным или общим обезболиванием в специализированных медицинских учреждениях. В военное время О может применяться только на этапе специальных госпиталей.

 

  Лит.: Чаклин В. Д., Основы оперативной ортопедии и травматологии, М., 1964; Дубров Я. Г., Внутрикостная фиксация металлическим стержнем при переломах длинных трубчатых костей, 2 изд., М., 1972.

  В. Ю. Голяховский.

 


Для поиска, наберите искомое слово (или его часть) в поле поиска


Новости 30.11.2022 13:58:03