Большая Советская Энциклопедия (цитаты)

Нефротический синдром

Нефротический синдром (далее Н) современное обозначение группы поражений почек, ведущих к значительной (потеря более 5 г за сутки с мочой), нарушению обмена и (у большинства больных) отекам. Термин "Н.  c." вытеснил устаревший нефроз в 50-х гг. 20 в., введен в номенклатуру болезней в 1968. Н чаще всего - следствие нефрита, амилоидоза, нефропатии беременных, пиелонефрита, опухолей, поражения почек при коллагеновых болезнях, миеломной болезни, диабете сахарном, туберкулезе, сифилисе, малярии и др. В ряде случаев, особенно у детей, не удается выявить причину Н ("первичный", "идиопатический" Н). Среди теорий патогенеза Н наибольшее распространение получила иммунологическая, согласно которой повышение проницаемости клубочкового фильтра почек (ведущее к обусловлено образованием противопочечных антител (см. Аутоиммунные заболевания).

  Важнейшее клиническое проявление Н - отеки, вначале на лице, затем распространяющиеся на всю подкожную клетчатку. В связи с потерей с мочой и обменными нарушениями концентрация в крови снижается (главным образом за счет мелкодисперсных фракций), развивается мышечная слабость, падает сопротивляемость инфекции. Резко возрастает в крови содержание жиров.

  Лечение: постельный режим, диета с ограничением соли и воды при достаточном содержании анаболические гормоны, мочегонные средства, кортикостероиды, 4-аминохинолины, иммунодепрессанты, производные индола и т.д. Вне обострения при отсутствии почечной недостаточности и стойкой гипертонии рекомендуется лечение на климатическом курорте (Байрам-Али; при умеренно выраженном Н также Лола в Калмыцкой АССР, Южный берег Крыма).

 

  Лит.: Основы нефрологии, под ред. Е. М. Тареева, т. 1, М., 1972.

  Н. Р. Палеев.

 


Для поиска, наберите искомое слово (или его часть) в поле поиска


Новости 19.04.2024 02:28:29