Нефрит (далее Н) (греч. nephrítis, от nephrós — почка), гломерулонефрит (от новолат. Glomerulus — клубочек), основное заболевание почек; описано Р. Брайтом в 1-й половине 19 в. (см. Нефрология). В патогенезеН (мед.) решающее значение имеют иммунные нарушения — неадекватное образование антител и иммунных лимфоцитов в ответ на стрептококковую и др. инфекции (см. Антигены) или на воздействие денатурированных собственных тканей организма (см. Аутоиммунные заболевания). Основным признается 1-й из этих механизмов развития Н (мед.) — образование комплекса антиген — антитело, свободно циркулирующего в крови и "застревающего" в узких капиллярах почечных клубочков, которые становятся ареной воспалительного процесса. Более редкий механизм — образование антител к мембране капилляров клубочка (т. е. направленных на почечную структуру).
Различают острый и хронический Н (мед.) Острый Н (мед.) может быть самостоятельным заболеванием, которое, как правило, возникает в период выздоровления от ангины или фарингита, вызванных определенными типами стрептококка; иногда имеет характер эпидемического заболевания (чаще в военное время среди военнослужащих — влияние охлаждения и условий, способствующих распространению инфекции). Проявляется внезапным развитием отеков и одышкой (результат переполнения сосудистой системы задержанной жидкостью), малым количеством мочи с примесью и крови, при микроскопии осадка мочи обнаруживают цилиндры ( слепки почечных канальцев), почечный эпителий, лейкоциты и эритроциты. Острый постстрептококковый нефрит не относится к частым заболеваниям и оканчивается, как правило, полным выздоровлением. У ряда больных Н (мед.) — только компонент многосистемного заболевания (например, коллагеновых болезней, сывороточной болезни или лекарственной болезни и т.д.); в этих случаях его течение чаще становится подострым или хроническим.
Хронический Н (мед.) как самостоятельное заболевание, не являющееся очевидным результатом перенесенного острого стрептококкового Н (мед.), встречается часто. Такой первично хронический Н (мед.) может иметь различные клиническую картину и темпы развития. При быстро прогрессирующем течении, с развитием отеков, (выделение с мочой), повышением артериального давления и характерным разрастанием капсульного эпителия клубочка в виде полулуний, почечная недостаточность и уремия развиваются в течение года, реже — полутора-двух лет. Др. вариант хронического Н (мед.) характеризуется преобладанием нефротического синдрома. Наконец, при хроническом Н (мед.) годами и десятилетиями может преобладать артериальная гипертония с меньшей (гипертонический и латентный варианты хронического Н (мед.)). В исходе всех форм хронического Н (мед.) — почечная недостаточность с уремией, если смерть не наступает раньше от недостаточности сердца или от др. причин.
Лечение направлено на подавление образования антител или на уничтожение патогенных лимфоцитов (кортикостероиды, цитостатики, производные индола, 4-аминохинолины); при стрептококковой инфекции — антибиотики; постельный режим при остром Н (мед.) и обострениях хронического Н (мед.), ограничение поваренной соли вплоть до полного запрещения ее при тяжелой одышке, угрожающем отеке легких или мозга; мочегонные и др. средства в зависимости от особенностей случая и стадии заболевания. Вне обострения хронического нефрита возможно климатическое лечение под врачебным наблюдением на Южном берегу Крыма или в Байрам-Али. Больным Н (мед.) следует избегать инсоляции, инфекций, вакцинаций, необходимо осторожное применение лекарств.
Лит.: Основы нефрологии, т. 1—2, под ред. Е. М. Тареева, М., 1972.
Е. М. Тареев.
Для поиска, наберите искомое слово (или его часть) в поле поиска
Новости 08.12.2021 12:08:56
11:51 Россияне бросились скупать один вид недвижимости 11:49 Тезка стрелка из МФЦ нанял юристов из-за поступающих ему угроз 11:46 Турагент обманула сотню россиян на 10 миллионов рублей и пошла под суд 11:45 В МВД назвали возможную причину нападения на московский МФЦ 11:44 Роскомнадзор заблокировал Tor в России 11:43 В России выявили менее 31 тысячи случаев коронавируса 11:42 В Индии разбился вертолет с главой Штаба обороны страны 11:41 Австралийская пловчиха рассказала о домогательствах тренеров 11:14 Великобритания раньше России подняла со дна затонувший F-35 Больше новостей 7 декабря 2021Мир Путин и Байден обсудили вторжение на Украину. Президент США пригрозил России санкциями, но согласился на диалог СегодняЭкономика Потеряли берега. Как Волочкова и тысячи россиян пытались заработать на акциях американских компаний, но потеряли миллионы 7 декабря 2021Моя страна «Этого задавила лошадь, а этот утонул молодым» Застолья, гулянья и голое селфи: история русской деревни на забытой пленке 11:29 Названа самая влиятельная женщина мира в 2021 году 11:43 Госдума законодательно разрешит полицейским вскрывать машины и квартиры 11:44 Volkswagen показал новый Amarok СегодняБывший СССР «Мы поняли, что можем все изменить» Станислав Шушкевич — о том, как встреча в Беловежской Пуще закончилась распадом СССР СегодняЦенности «Я ненавидела, когда мне диктовали, что делать» Как первая арабская модель в истории покорила мир вопреки гневу отца 11:39 Объявлены самые непонятные россиянам явления 2021 года 11:00 Диетолог назвала самый полезный для печени напиток 11:32 Россиян предупредили о подорожании стройматериалов 7 декабря 2021Силовые структуры Отставной офицер расстрелял сотрудников московского МФЦ из-за медицинской маски. Два человека погибли, трое ранены 7 декабря 2021Из жизни «Здесь любят Россию» История девушки, которая переехала в Испанию и помогает футболистам из России устроить свою жизнь 11:38 «Яндекс» представил новую «Станцию» 10:35 Сгоревший в ночном небе метеорит в российском городе попал на видео 11:31 Американский сенатор заявил о ядерных бомбардировках России из-за Украины СегодняМоя страна «Они очень напоминают людей» Россиянин годами фотографирует животных: как сивучи, нерпы и лисы изменили его жизнь? 7 декабря 2021Россия «Самое ужасное — потерять ногу» Спасти Катю может только дорогая операция. Девочке нужна ваша помощь 11:31 Глава Крыма назвал Беловежское соглашение приговором СССР 11:29 Бывший тренер сборной России сделал прогноз на матч «Зенита» с «Челси» 11:28 Стало известно о планах объединения МХАТ имени Горького и МХТ имени Чехова 7 декабря 2021Мир «Реакция будет жестче, чем в 2014-м» Европа боится вторжения России на Украину. Чем ответит ЕС на обострение конфликта? 5 декабря 2021Ценности «Эти люди знают, чего хотят» Какими богатствами владеет семья Нурсултана Назарбаева? 11:21 Россиян предостерегли от покупки дешевых квартир в Сочи 11:21 Раскрыты подробности инцидента со сбежавшей от насильника через окно россиянкой 11:20 Володин назвал выигравших от развала СССР 7 декабря 2021Культура Англичанке гадят. Кристен Стюарт сыграла страдающую принцессу Диану в новом фильме. Что из этого вышло? СегодняЭкономика «Индустрия управления активами будет опережать брокерский бизнес». Уверенный спрос населения на паевые фонды сохранится 11:20 Рейсовый автобус сгорел на севере Москвы 11:16 Открытая для россиян страна введет карантин для непривитых туристов 11:11 Российскую учительницу уволили из-за видео танца в нижнем белье в Instagram 7 декабря 2021Моя страна У Пожарского в Торжке. Котлеты, пастила и классики: чем российский городок уже несколько веков привлекает туристов 7 декабря 2021Путешествия «Приезжих будут оберегать как своих» Жители Северного Кавказа — о туристах в открытой одежде и стереотипах о регионе 11:12 Обвиненную в контрабанде наркотиков из-за антидепрессанта россиянку оправдали 11:01 Названы самые важные для россиян события 2021 года 11:04 Врачи показали выросшую в россиянине опухоль размером с арбуз 6 декабря 2021Культура Лучшая новая музыка: божественные близняшки, призраки бывших подружек и возвращение Placebo 7 декабря 2021Наука и техника Место притяжения. Как интернет-торговля сделает жизнь миллионов людей лучше и поможет экономить 11:01 Правила работы российских аптек захотели изменить 11:01 Названа опасность неиспользуемых банковских карт 11:00 Российский вратарь вошел в историю НХЛ 6 декабря 2021Экономика США задумали отключить Россию от SWIFT. Чем грозит россиянам «чертовски агрессивный пакет» санкций? 6 декабря 2021Силовые структуры Бойцовые еноты. Как российские патриоты стали наемниками, связались с офицерами ФСБ и превратились в бандитов 11:00 Во Франции зафиксировали антирекорд по заболеваемости коронавирусом 10:54 Поклонская пообещала не скучать по Крыму в Кабо-Верде 10:55 В России выросла стоимость стандартного новогоднего набора украшений и продуктов 6 декабря 2021Наука и техника Говорит и показывает. Сбер выпустил умную колонку SberBox Time — на что она способна и зачем нужна Сегодня«Китайцы» перешли в наступление: 15 популярных кроссоверов России В ноябре «китайцы» вошли в Топ-5 самых популярных SUV 10:48 Крупные маркетплейсы стали опаздывать с доставкой товаров клиентам 10:54 Европе предрекли вал судебных исков из-за изменения климата 10:43 Безвизовая для россиян страна ввела ограничения для непривитых туристов 7 декабря 2021Россия «Редко бываю на одном месте» Как выглядит квартира известного путешественника и документалиста СегодняПочему BMW M3 оказалась круче M4? Тест на треке! Сколько дверей и ведущих колёс должно быть у правильной «эмки»? 10:48 Инфекционист рассказал о высыпаниях у больных COVID-19 10:41 Стартовал «Союз МС-20» с японскими туристами 10:34 В Совфеде ответили на заявления США о попытках Путина восстановить СССР 7 декабря 2021Экономика Партнерский материалНа машине по России. Открываем для себя страну на шинах Continental
