Большая Советская Энциклопедия (цитаты)

Наркоз

Наркоз (далее Н) (от греч. nárkosis - онемение, оцепенение), общее обезболивание, своеобразное состояние искусственного сна с полной или частичной утратой сознания и потерей болевой чувствительности. Историю метода см. в ст. Анестезиология. В клинической практике главная цель Н - подавление реакций организма на оперативное вмешательство, прежде всего ощущения боли. Различают ингаляционный, неингаляционный (внутривенный, внутрикишечный и др.) и комбинированный способы Н; при последнем обезболивание достигается последовательным применением различных наркотических средств и способов их введения.

  При ингаляционном способе, который является основным, вводный Н (индукция) обеспечивает процесс усыпления больного; он вызывается с помощью быстро и кратковременно действующих фармакологических средств, которые чаще всего вводят внутривенно (обычно барбитураты, дроперидол и фентанил, пропанидид, оксибутират Вводный Н вызывают и при помощи газообразных наркотических веществ (циклопропан, закись а также паров жидких наркотических веществ ( метоксифлуран); в этих случаях вводный Н проводят с помощью наркозного аппарата, больной дышит через маску. В отличие от вводного, Н называют базисным, когда наркотическое вещество, вызывающее длительное наркотическое состояние небольшой глубины, вводят больному в палате, а после транспортировки больного в операционную для углубления Н дополнительно вводят тот же препарат или переходят к др. виду Н Применение средств, расслабляющих мышцы (мышечные релаксанты), позволяет полностью устранить мышечное напряжение, легко ввести трубку в трахею и проводить поверхностный Н, исключающий опасность передозировки наркотических средств, даже при обширных хирургических вмешательствах. Контроль за тем, чтобы больной не вышел преждевременно из состояния Н, осуществляют с помощью данных электроэнцефалографии и наблюдения за пульсом и артериальным давлением. Ингаляционный Н поддерживают на нужном уровне специальными устройствами (испарители, дозиметры), позволяющими точно регулировать концентрацию жидких или газообразных наркотических средств.

  Выход из Н, или пробуждение, - не менее ответственный этап, чем вводный Н и поддержание Н Во время выхода из Н у больных восстанавливаются рефлексы, однако не в полной мере, или они бывают неадекватны. С этим связано возникновение ряда осложнений Н, что заставляет анестезиологов продолжать наблюдение за больным и после окончания операции.

  Т. М. Дарбинян.

  Используемая для ингаляционного Н наркозная аппаратура представляет собой газопроводящие системы, соединенные с дыхательными путями больного. Газовая смесь должна содержать достаточный процент и минимум углекислого газа, сопротивление наркозного аппарата дыханию должно быть минимальным. В зависимости от степени изолированности системы "аппарат - больной" от атмосферы выделяют: открытый способ Н - вдох осуществляется через испаритель из атмосферы, выдох в атмосферу; полуоткрытый способ - вдыхаемая смесь поступает из баллонов со сжатым газом, выдох осуществляется в атмосферу; полузакрытый способ - вдыхаемая смесь также поступает из баллонов, выдыхаемая смесь частично возвращается в дыхательную систему аппарата (ее повторно вдыхают в составе газонаркотической смеси), частично выходит в атмосферу; закрытый способ - вдыхаемая газонаркотическая смесь также поступает из баллонов, выдыхаемая полностью возвращается в систему аппарата для повторного вдыхания. При последних двух способах необходимо применение адсорбента углекислого газа. Каждый способ имеет свои преимущества и недостатки. Например, преимущество закрытого способа Н - наименьшее загрязнение воздуха операционной наркотическими парами и газами, недостатки - большее сопротивление при выдохе и необходимость использования адсорбента углекислого газа. Нный аппарат состоит как минимум из 3 узлов: испарителя наркотика (дозиметра газа), дыхательного мешка (меха) и газопроводящих шлангов с клапанами. Дыхательный мешок позволяет осуществлять искусственную вентиляцию легких.

  В СССР разработана аппаратура для проведения электроанестезии - аппарат НЭИП-1; состояние Н достигается воздействием на головной мозг электрического тока; преимущества этого вида обезболивания - в скорости достижения состояния Н, короткой фазе пробуждения, меньшем побочном действии на внутренние органы.

  Лит.: Жоров И. С., Общее обезболивание, М., 1964; Справочник по анестезиологии и реанимации, 2 изд., М., 1970; Руководство по анестезиологии, М., 1973.

  В. В. Сигаев.


Для поиска, наберите искомое слово (или его часть) в поле поиска


Новости 15.01.2021 20:16:49
20:11 Бегемоты пришли на помощь оказавшемуся в зубах крокодила рыболову
20:08 Вратарь «Арсенала» совершил лучший сейв недели в АПЛ
20:07 Twitter решили засудить за причиненные баном Трампа страдания
20:01 «Снежное сумасшествие» на горном курорте Сочи показали на видео
19:59 В Минске отказались возбуждать дело за разбитые окна с красно-белыми снежинками
19:57 Российский миллиардер рассказал об опасности экономической катастрофы
19:56 Восстановлена картина убийства российским чиновником своей любовницы
19:39 Девушка раскрыла неприличные требования бывшего начальника и обрела славу в сети
19:37 Спецслужба США сняла «комнату отдыха» с туалетами рядом с домом Иванки Трамп
Больше новостей
СегодняБывший СССР Нет словВ Киеве решились окончательно разорвать связь с Россией. Украинцам запретят говорить по-русски
СегодняКультура Мальчишкам и девчонкамСоздатель «Ералаша» Борис Грачевский умер от коронавируса. Что он думал о юморе, детях и славе?
СегодняИз жизни Пацанка ДжоИстория жизни королевы тропического острова, любовницы Марлен Дитрих и самой быстрой женщины на воде
18:12 ЕС ввел санкции против сирийского министра иностранных дел
19:33 Кудрин объявил о начале третьей волны коронавируса
19:35 Иран провел масштабные испытания баллистических ракет
СегодняДом Дальше — большеКвартиры в России беспрецедентно подорожали. Что будет с ценами в 2021 году?
14 января 2021Интернет и СМИ «Потому что мы банда!»Умер Борис Грачевский. На его киножурнале «Ералаш» выросло несколько поколений
19:27 Киркорову и Шуфутинскому захотели запретить въезд в Литву из-за денег
17:26 Замерзающей Европе потребовалось больше российского газа
19:25 Мяч в ворота «Тоттенхэма» признан лучшим голом недели АПЛ
14 января 2021Силовые структуры «Он кричал от боли, лежа в багажнике»Украинский криминальный авторитет сбежал от СБУ в Россию. Но его похитили и скормили свиньям
14 января 2021Мир Трампу объявили импичментЭто вторая попытка отстранить президента от власти. Части Нацгвардии приведены в боевую готовность
19:20 Диетолог предсказала россиянам питание личинками
19:23 Назван лучший игрок месяца АПЛ
19:13 Израильская клиника в Москве отказалась от покупки вакцины Pfizer
14 января 2021Путешествия Кровавая крепостьРасстрелы, отравления и чума: что творилось за стенами замка исламских правителей
14 января 2021Россия «Его поддержали потомки Сталина»Как создатель скандальной шаурмичной Stalin Doner очутился в полиции и нашел поддержку сталинистов
16:50 МВД Белоруссии опровергло информацию о планах создать лагеря для оппозиционеров
19:15 США сократили число военнослужащих в Афганистане и Ираке
15:59 Женщина похудела на 54 килограмма из страха лишиться зубов
14 января 2021Россия «Все слышали, как ее убивают»Россияне все чаще становятся жертвами домашнего насилия. Почему полиция не может их защитить?
СегодняЭкономика Вспышка сверхновой Как скажется на рынке Казахстана появление новой банковской группы
19:04 Внуково предупредило о запрете массовых мероприятий на фоне прилета Навального
18:57 Российского военного осудили за побег из страны с похищенными миллионами рублей
19:01 В России объявили о снижении безработицы
11 января 2021Бывший СССР Путин, Пашинян и Алиев договорились о будущем КарабахаЛидеры России, Армении и Азербайджана впервые собрались вместе. Что они решили на встрече в Кремле?
14 января 2021Спорт «Скоро я умру, но мне нужен еще один бой!»Как смертельно больной боксер вышел на ринг и нокаутировал фаворита, чтобы подарить семье Рождество
15:55 Китайский интернет-гигант представил электромобиль
18:49 В Москве мальчик погиб при катании на «ватрушке»
19:00 Samsung уберет зарядку из всех смартфонов
14 января 2021Интернет и СМИ «Моя бывшая жена думает, что я дурачок»Человек-феномен YouTube: как живет Геннадий Горин и за что его полюбили тысячи россиян
12 января 2021Ценности «Эмоционально ты будешь подавлена»Помолвка на третьем свидании, повиновение жениху и скорые роды: как выдают замуж узбекских девушек
18:47 Певица Калашникова рассказала о полтергейсте в квартире
18:38 Переехавшая в США россиянка выяснила истинное мнение американцев о русских
19:00 Глава UFC показал видео встречи с Нурмагомедовым
14 января 2021Россия «Настоящая снежная буря»Метель, пурга и сугробы: аномальная метель в Москве попала на фото и видео
14 января 2021 Они были первыми: с каких моделей началась история автомобильных марокИзбранное на Моторе. Вспоминаем первые шаги сегодняшних автогигантов
18:59 Шесть стран ЕС возмутились сокращением поставок вакцины Pfizer
18:34 Голикова назвала дату начала массовой вакцинации от коронавируса
18:49 В НАТО обвинили Россию в подрыве Договора по открытому небу
12 января 2021Силовые структуры «Нас ждут непростые времена»Генерал ФСБ — о том, почему в России стало больше обвинений в терроризме и госизмене
13 января 2021Мир Перерождение демократииСкандальные выборы, мятеж в Вашингтоне и травля президента. Какой станет Америка после Трампа?
18:23 Россиянка лишилась груди из-за ошибки врачей
18:46 Составлен портрет торгующего на бирже россиянина
18:44 Партия Порошенко обвинила Минэнерго в желании зависеть от России
13 января 2021Экономика ОпомнилисьЗапад решил отказаться от нефти и газа и уже нашел им замену. Готова ли к этому Россия?
Сегодня Бестселлеры провального года: 25 любимых автомобилей россиянИтоги продаж новых легковых машин на российском рынке за 12 месяцев
18:07 Муцениеце рассказала об ударившем по ее самооценке браке с Прилучным
17:51 Cтало известно об авиаперелетах из Москвы в Лондон вопреки запрету
18:38 Создающее иллюзию аномально тонкой талии платье вызвало споры в сети
13 января 2021Россия Путин поручил начать массовую вакцинацию россиян от коронавирусаКогда она начнется и какими препаратами можно привиться?
13 января 2021Из жизни «Я вырвала сына из пасти леопарда»Дикие звери приходят в индийскую деревню и калечат людей. Даже дети берут в руки топоры
17:59 Кейт Уинслет затравили из-за «Титаника»
18:30 Бойцы UFC почтили память Марадоны на дуэли взглядов
18:24 Доктор Мясников призвал перестать пугать россиян коронавирусом
13 января 2021Культура Помирать — так с музыкойДжаз, загробная жизнь и мудрость корпораций: о чем говорит новый мультфильм Pixar «Душа»
13 января 2021 12 автомобильных символов 2021 годаАвтомобили, которые имеют непосредственное отношение к числу 21
17:52 Оксана Самойлова подаст в суд на обругавших ее косметический бренд блогеров
17:45 Мосгорсуд оправдал осужденных за хранение амфетамина после провокации полиции
18:16 Найден способ получить энергию из черной дыры
18:14 Профессиональный бездельник заработал 21 миллион рублей за два с половиной года
17:26 Малышева оценила опасность британского штамма коронавируса
18:03 Определен график строительства «Северного потока-2»
17:12 Определена цена самых дешевых квартир в Москве
17:45 Кудрин предупредил о сложностях 2021 года
17:03 Женщина нашла насекомое размером с ладонь во время уборки дома и ужаснулась
17:41 В Житомире недовольные тарифами на газ украинцы взяли штурмом облсовет
17:01 Названо число военных России и Турции в совместном центре в Карабахе
17:35 Уэйн Руни завершил карьеру
16:59 Впервые обнаружена планета с тремя солнцами
17:19 Более 100 человек в Нидерландах сообщили о побочных эффектах от вакцины Pfizer
16:57 Дело бывшего полковника-миллиардера Захарченко направлено в Генпрокуратуру
17:12 В Москве допустили еще одну волну коронавируса
17:01 Умер один из основателей New York Dolls