Пульс

Пульс (далее П) (от лат. pulsus — удар, толчок), синхронное с сокращением сердца периодическое расширение кровеносных сосудов, видимое глазом и определяемое на ощупь. Ощупывание (пальпация) артерий позволяет установить частоту, ритмичность, напряжение и др. свойства артериального П У взрослого здорового человека частота П в условиях покоя 60—80 ударов в минуту с равными интервалами между ударами. Эти соотношения нарушаются при аритмиях: промежутки между отдельными ударами становятся неодинаковыми, число пульсовых ударов может оказаться (например, при мерцательной аритмии) меньшим, чем число сердечных сокращений, — так называемый дефицит П Диагностическое значение исследования артериального П определяется зависимостью пульсовой волны от величины систолического объема крови (выбрасываемого в аорту с каждым сокращением сердца), соотношения между притоком и оттоком крови в артериальной системе, уровня артериального давления, тонуса и эластичности стенок артерий. Различают пульсовую волну и пульсирующее движение крови в сосудах: пульсовая волна (волна давления) распространяется в артериях со скоростью 500—1000 см/сек и опережает линейное перемещение крови в аорте, которое происходит со скоростью 50 см/сек. Появление пульсовых колебаний периферических артерий обусловлено прохождением пульсовой волны, а не систолического объема крови. Скорость распространения пульсовой волны подчинена физическим закономерностям движения волны давления в эластичных трубках: чем плотнее стенки артерий, чем они менее эластичны (например, при атеросклерозе), тем больше скорость распространения пульсовой волны, которую определяют при помощи графических методов исследования П (см. Сфигмография). Исследование П имеет важное значение в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний.   И. М. Каевицер.