Мастит

Мастит (далее М) (от греческого mastós — сосок, грудь), грудница, воспаление молочной У женщин, главным образом первородящих, наблюдается в период кормления ребенка, однако может развиться и перед родами, а также вне зависимости от беременности и родов, реже встречается у девушек и даже у мужчин. Особую форму М представляет так называемая грудница новорожденных — нагрубание у новорожденного молочных желез (независимо от пола младенца), связанное с переходом лактогенных гормонов из крови матери.   Течение М острое, реже — хроническое. Основные причины — застой молока, плохое опорожнение при кормлении, трещины соска. Попадая в такие условия, микробы, проникающие по лимфатическим путям и молочным ходам в вызывают ее воспаление. Возбудитель — стафилококк, стрептококк и некоторые другие — проникает в изо рта ребенка, через загрязненное белье, при несоблюдении гигиенических правил ухода за молочной в период беременности и кормления. Трещины сосков образуются при недостаточно эластичной коже, окружающей сосок, вследствие плохой подготовки сосков перед родами или неправильной техники кормления. Признаками М являются уплотнение (нагрубание) покраснение кожи, распирающая боль, повышение температуры. При прогрессировании воспаления увеличивается, кожа становится напряженной, горячей на ощупь. Образование абсцесса под кожей, в толще или позади нее, характеризуется размягчением уплотнения (инфильтрата), повышением температуры тела, кормление становится резко болезненным, к молоку иногда примешивается гной. Ограничение или прекращение кормления усугубляет воспаление. При пониженной сопротивляемости или при несвоевременном и нерациональном лечении процесс может приобрести флегмонозный и даже гангренозный характер. Лечение: в начальной стадии — холод на антибиотики, новокаиновая блокада, полное опорожнение от молока (систематическое кормление больной грудью и тщательное сцеживание молока). При нагноении — вскрытие гнойника; при этом кормление пораженной грудью прекращают; молоко сцеживают молокоотсосом. Профилактика: подготовка сосков к кормлению, при образовании трещин — их лечение; профилактика застоя молока (сцеживание после каждого кормления), тщательное соблюдение правил кормления ребенка (чистота рук матери, сосков, правильное прикладывание к груди: ребенок должен полностью захватывать сосок вместе с околососковым кружком). Грудница новорожденных проходит через 3—4 недели без лечения. Нельзя выдавливать жидкость из молочных желез. Необходима строжайшая чистота.    Лит.: Войно-Ясенецкий В. Ф., Очерки гнойной хирургии, 3 изд., М — Л., 1956.   А. Б. Галицкий.     У животных М болеют самки всех видов животных; чаще — коровы и козы в первые недели после отела (окота) и во время запуска. Предрасполагающие факторы: ушибы, ранения вымени, нарушение технологии машинного доения, болезни желудочно-кишечного тракта, родовых путей. Клинические признаки зависят от тяжести процесса и характеризуются общим угнетением, повышением температуры тела, резким снижением удоев, уплотнением и болезненностью пораженной части вымени. При сдаивании пораженных четвертей вымени в молоке обнаруживают сгустки и хлопья казеина, в тяжелых случаях — водянистый экссудат с хлопьевидными сгустками, иногда примесью гноя и крови. Больным животным предоставляют покой, в рационе сокращают количество сочных кормов. Назначают антимикробные средства (внутрь и местно); холод, тепло, ионофорез, массаж. Профилактика: отбор коров с учетом пригодности их для машинного доения, полноценное кормление, соблюдение режима доения, своевременный и правильный запуск коров, систематическое исследование коров с целью выявления скрытых М   У овец и коз наблюдаются также инфекционные М, вызываемые специфическими возбудителями Bact. mastitidis ovis и Bact. mastitidis capri. Болеют преимущественно первородящие матки. Источником возбудителя инфекции являются больные и переболевшие животные. Заражение лактирующих животных происходит при попадании возбудителя в сосковый канал или через поврежденную кожу вымени. Болезнь протекает с тяжелыми клиническими признаками и часто заканчивается летально. Переболевшие приобретают стойкий иммунитет.     Лит.: Гейдрих Г. и Ренк В., Мы сельскохозяйственных животных и борьба с ними, перевод с немецкого, М, 1968.