Большая Советская Энциклопедия (цитаты)

Сердечно-легочная недостаточность

Сердечно-легочная недостаточность (далее С) клинический синдром, характеризующийся сочетанием сердечной недостаточности и присоединившейся к ней легочной недостаточности. Развитие легочной недостаточности (чаще при пороках сердца и миокардитах) обусловлено нарушением кровообращения в сосудах легких (застой, повышение давления крови, включение анастомозов), что ведет к снижению насыщения крови
  В медицинской практике чаще встречается хроническая легочно-сердечная недостаточность — сочетание легочной и присоединившейся к ней сердечной недостаточности. Наблюдается при т. н. легочном сердце у больных с хроническими заболеваниями легких (см. Пневмосклероз). Причины развития сердечной (правожелудочковой) недостаточности — гипертония малого круга кровообращения (систолическое давление в легочной артерии превышает 30 мм рт. ст., а диастолическое — выше 15 мм рт. ст.), гипоксия, ацидоз, уменьшение сосудистой сети легких, бронхиальная инфекция, полиглобулия. Первое клиническое проявление — одышка при физической нагрузке; в дальнейшем она становится постоянной. Снижение насыщения артериальной крови (90% и ниже) ведет к появлению синюхи (цианоза). Присоединяются признаки правожелудочковой недостаточности. Нередкое повышение содержания в крови эритроцитов и гемоглобина — проявление компенсаторной реакции организма на снижение концентрации в артериальной крови. Для диагностики С.-л. н. применяют рентгенологическое обследование, электрокимографию, электрокардиографию, катетеризацию правых полостей сердца и легочной артерии и другие методы исследования. Лечение легочно-сердечной недостаточности и С.-л. н. включает терапию заболевания легких или сердца, вызвавшего развитие синдрома, применение сердечных гликозидов, эуфиллина, мочегонных, общеукрепляющих средств, в некоторых случаях — повторных кровопусканий.

  Лит.: Мухарлямов Н. М., Легочное сердце, М., 1973; Сивков И. И., Кукес В. Г., Хроническая недостаточность кровообращения, М., 1973.

  Н. Р. Палева.

 


Для поиска, наберите искомое слово (или его часть) в поле поиска


Новости 18.04.2024 05:35:35