Ишиас

Ишиас (далее И) (греч. ischiás, от ischíon - таз, бедро, множественное число ischía - седалище), пояснично-крестцовый радикулит, заболевание корешков пояснично-крестцового отдела спинного мозга и, главным образом, седалищного нерва. Причины И те же, что и причины радикулитов. Из-за большой протяженности седалищного нерва и его тесной связи со многими окружающими образованиями (органами малого таза - матка с придатками, мочевой пузырь, прямая кишка, с оболочками спинного мозга, позвоночником и др.) заболевания седалищного нерва встречаются очень часто. Они возникают как первично при воздействии повреждающего фактора (охлаждение, инфекция и т.п.) непосредственно на нерв, так и при вовлечении нерва при страданиях окружающих нерв органов. Обследование выявляет характерные болевые точки и симптомы натяжения (при положении конечности, при котором происходит натяжение нерва, появляется резкая боль, например при форсированном приведении приподнятой ноги, при сгибании головы к груди в положении лежа с выпрямленными ногами и пр.), выпадение чувствительности на отдельных участках кожи (по корешковому типу), выявляются вегетативно-трофические нарушения и др.   Лечение: в острой стадии - покой (больной должен лежать на жесткой кровати), ультрафиолетовые облучения болевой зоны, диадинамические токи; назначают обезболивающие препараты, новокаиновые блокады, в последующем - ионизация с новокаином и диатермия, УВЧ, массаж, лечебная физкультура, витамины 1 и 12. В тяжелых затянувшихся случаях И, возникающего при поражениях межпозвонковых дисков, вывихе диска, - хирургическая операция.   Лит.: Губер-Гриц Д. С., Заболевания пояснично-крестцового отдела периферической нервной системы, М., 1960; Шамбуров Д. А., И, 2 изд., М., 1954; Шустин В. А., Дискогенный пояснично-крестцовый радикулит. Клиника, диагностика, лечение, Л., 1966.   В. А. Карпов.